Нарушения сна при хронической обструктивной болезни легких
07.09.2017
Sleep Disorders in Chronic Obstructive Pulmonary Disease: Etiology, Impact, and Management Division of Pulmonary, Critical Care, and Sleep Medicine, Department of Medicine, Tufts Medical Center, Boston, MA
Rohit Budhiraja et al. - хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) является одной из ведущих причин заболеваемости и смертности и нередко сопровождается такими осложнениями, как нарушения сна. Инсомния и обтруктивное ночное апное часто наблюдаются у пациентов с ХОБЛ. Ночная гипоксемия присутствует у многих пациентов с ХОБЛ , как правило ее пик приходится на фазу быстрого движения глаз. В последнее время много внимания уделяется гиповентиляции во время сна. Значимость ночной гиповентиляции особенно высока для пациентов, проводящих кислородную терапию во время сна. У пациентов с ночной гиповентиляцией внешний кислород может резко усиливать гиповентиляцию и приводить к неблагоприятным последствиям. Помимо прочего у пациентов с ХОБЛ наблюдается синдром беспокойных ног, причиной которого может быть гипоксемия и/или гиперкапния. Сопутствующие нарушения сна существенно ухудшают качество жизни пациентов с ХОБЛ, в связи с чем требуется дополнительное изучение этиологии, взаимосвязей и методов лечения описанных состояний.
Ночное апное и асимптомный каротидный стеноз : комплексное взаимодействие
Sleep apnea and asymptomatic carotid stenosis: A complex interaction Chest, 13/04/2015
Ehrhardt J, et al. - в данном исследовании авторы подчеркивают значительную роль ночного апное в развитии асимптомного каротидного стеноза. Кроме того, высокую роль играют атеросклероз, артериальная гипертензия и диабет, часто выявляемые у пациентов с апное. Частота сосудистых рисков выше при наличии центрального ночного апное, что вероятно связано с дисфункцией хеморецепторов сино-каротидной зоны. В связи с высокой курабельностью апное, желательно проведение скрининга каротиднго стеноза у пациентов с апное с целью выработки профилактической противоинсультной стратегии.
